引起水肿的原因 晚上喝水会水肿吗

   日期:2025-01-16 03:31:21     来源:网络采摘    浏览:680    评论:0    
核心提示:一、引起水肿的原因有什么  引起体液平衡失调的原因:血浆胶体渗透压降低;毛细血管内流体静力压升高;毛细血管壁通透性增高;淋

一、引起水肿的原因有什么

  引起体液平衡失调的原因:血浆胶体渗透压降低;毛细血管内流体静力压升高;毛细血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。

  1.血浆胶体渗透压降低

  见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时,就可出现水肿,为全身性。

  2.毛细血管内流体静力压升高

  见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水,如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水,心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。

  3.毛细血管壁通透性增高

  血管活性物质(组胺、激肽)、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高,血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。

  4.淋巴回流受阻

  乳腺癌根治术后,由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏,可发生患侧上肢水肿;丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞,常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。

二、水肿有什么临床表现

  (1)心脏疾病:风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

  (2)肾脏疾病:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。

  (3)肝脏性疾病:肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

  (4)营养性因素:

  ①原发性食物摄入不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;

  ②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(神经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、口腔疾患等);消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进等);排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血等)以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝疾患等。

  (5)妊娠因素:妊娠后半期,妊娠期高血压疾病等。

  (6)内分泌疾病:抗利尿激素分泌异常综合征,肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。

  (7)特发性因素:该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。

  (8)结缔组织病所致水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

三、晚上睡前喝水会水肿吗

  睡觉前半小时最好少喝水。喝多了就容易造成次日起来脸部浮肿。

  喝水有“三提倡”和“四不宜”,是您在日常生活中应该注意的。

  “三提倡”是:

  1、提倡晨起喝水。早晨起床后喝一杯水,可清洗肠胃,刺激促进胃肠活动,增强消化功能。

  2、提倡运动后喝盐开水。运动中大量出汗,使体内的盐大量排出,此时喝盐开水可补充身体损失的水分和盐分。盐水的浓度以0.1%~0.3%为宜。

  3、提倡病中多喝开水。病人多喝开水,既可补充因疾病(发烧、呕吐等)消耗的水分,也可促进病菌从体内排出。

  “四不宜”是:

  1、不宜喝太烫和太凉的水。喝过烫的水会损伤口腔和食道粘膜,时间久了易引发口腔癌和食道癌。长期饮用过冷的水则会损害胃肠功能。

  2、不宜饭前大量喝水。饭前大量喝水会冲淡胃液,增加胃肠负担,影响食欲和消化能力。

  3、不宜睡前大量喝水。睡前大量喝水可增加排尿次数,影响睡眠。

  4、不宜喝装在暖水瓶中已几天的开水,不能喝反复煮沸的开水。这两种开水所含的亚硝酸盐和某些微量元素增加,饮后会对人体产生副作用。家里煮开水,最好以煮沸5~10钟为宜,并放在保温性能好的暖水瓶内,每天更换。

四、水肿的治疗方案

  根据水肿的程度可分为轻、中、重度水肿,轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织,胫骨前、踝部的皮下组织,指压后可见组织轻度凹陷,体重可增加5%左右。中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。重度:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。

  由于引起水肿的原因非常多,每一种病因所引起的水肿期治疗各不相同,无法有统一的治疗方法。但根本原则都是:根据病因情况对症治疗。治疗病因、消除水肿、维持生命体征稳定。比如心源性水肿,一旦诊断明确,应该治疗心衰(利尿、扩血管、强心等),心衰控制好后,水肿自然消退;*性水肿,若为乙肝引起肝硬化导致,则大部分是低蛋白血症的水肿,这时候需要抗肝硬化治疗,比如乙肝抗病毒治疗、护肝、营养支持、治疗腹水等;*性水肿原因也较多,主要还是对因治疗,若为肾病,则可用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,肾病被控制后,水肿自然消退。其余病因所导致的水肿,都遵循治疗原发疾病、维持生命体征的基本原则。

 
标签: 水肿 毛细血管
 
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